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2020年 6卷 7期
刊出日期:2020-07-31

Special Manuscript in English
论著
中医特色护理
案例分享
全科护理
COVID-19防控
调查研究
技术与方法
专科护理
护理管理
护理教育
综述
目录
封面
 
       封面
0 《中西医结合护理(中英文)》2020年6卷7期封面
2020 Vol. 6 (7): 0- [摘要] ( 3 ) HTML (1 KB)  PDF (256 KB)  ( 16 )
       目录
0 《中西医结合护理(中英文)》2020年6卷7期目录
2020 Vol. 6 (7): 0- [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (888 KB)  ( 4 )
       论著
1 肿瘤专科医院护士静脉血栓栓塞症预防知识水平调查及影响因素分析
杨茜,陈英,邓国瑜,常鑫
DOI: 10.11997/nitcwm.202007001
目的 对肿瘤专科医院护士静脉血栓栓塞症(VTE)的预防知识水平进行调查,并分析其影响因素。 方法 采用临床护士VTE预防知识问卷对广西壮族自治区三级甲等肿瘤专科医院的387名护士进行调查。 结果 369名肿瘤专科医院护士VTE预防知识平均得分为(49.59±6.27)分,平均得分率为72.93%;护士对VTE预防知识掌握情况不均衡,对基本预防维度掌握最好,维度平均得分率为83.33%;对药物预防维度掌握最差,维度平均得分率为59.80%。多因素分析结果显示,是否参加过培训是肿瘤专科医院护士VTE预防知识掌握情况的影响因素(P<0.01)。 结论 肿瘤专科医院护士VTE预防知识掌握水平有待提高,需加强护士预防知识水平的规范化培训。
2020 Vol. 6 (7): 1-5 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1307 KB)  ( 9 )
6 妊娠期高血压疾病孕妇自我管理行为聚类分析及影响因素研究
赵小艳,戴爱华
DOI: 10.11997/nitcwm.202007002
目的 以影响妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇自我管理行为的自我管理能力和自我效能为基础,探讨HDP孕妇自我管理类型及影响因素。 方法 采用方便抽样,选取180例HDP孕妇为研究对象,采用高血压自我管理量表、自我效能量表(GESE)进行调查。通过多元逐步回归分析进行分类,比较不同类型孕妇特点和影响因素。 结果 有效调查175例HDP孕妇,其自我管理能力可分为良好、中等、偏低三类。三类孕妇在文化程度、经济收入、疾病知识、自我效能方面差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示文化程度、自我效能是影响自我管理的主要因素(P<0.05)。 结论 医护人员应根据HDP孕妇不同类型给予个体化干预,有效提高孕妇的自我管理能力。文化程度、自我效能是影响HDP孕妇自我管理的主要因素。
2020 Vol. 6 (7): 6-11 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1258 KB)  ( 3 )
12 新生儿重症监护病房早产儿母亲社会支持在乐观倾向和疾病不确定感之间的中介作用
华洁,陶亚琴,马兰
DOI: 10.11997/nitcwm.202007003
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲的乐观倾向、社会支持和疾病不确定感之间关系,并进一步分析社会支持在乐观倾向和疾病不确定感之间的中介作用,为临床干预提供参考依据。 方法 采用一般资料调查问卷、生活定向测验修订版(LOT-R)、领悟社会支持量表(PSSS)和疾病不确定感父母量表(PPUS-FM)对150例NICU住院早产儿的母亲进行问卷调查。 结果 NICU住院早产儿母亲的LOT-R量表总分为(15.98±4.20)分,PSSS量表总分为(45.71±15.06)分,PPUS-FM量表总分为(83.25±28.05)分。Pearson相关性分析显示,NICU住院早产儿母亲乐观倾向与社会支持呈正相关(r=0.850,P<0.01),疾病不确定感与乐观倾向(r=-0.902,P<0.01)、社会支持(r=-0.918,P<0.01)呈负相关。进行中介效应检验后发现,早产儿母亲的社会支持在乐观倾向和疾病不确定感之间起部分中介作用,中介效应为-3.091,占总效应的51.25%。 结论 临床护理人员在照护NICU早产儿时,应该重视其母亲的心理需求,帮助她们培养乐观心态和强化社会支持,从而降低疾病不确定感水平,促进身心健康。
2020 Vol. 6 (7): 12-16 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (1215 KB)  ( 3 )
17 广东省753名精神科护士职业倦怠与自我效能的关系研究
曾君芳,叶君荣,蔡红涛,肖爱祥,夏志春,李伟明,卢凤华,郑冬妮,罗娟娟
DOI: 10.11997/nitcwm.202007004
目的 探讨广东省精神科护士职业倦怠与自我效能感现状,为进一步完善护士管理提供依据。 方法 采用中文版职业倦怠量表(MBI)、一般自我效能感量表(GSES)对广东省753名精神科护士进行横断面调查。 结果 职业倦怠各维度得分由高到低依次是低成就感、情绪耗竭和人格解体,自我效能感得分为(1.52±0.62)分;不同婚姻状况的精神科护士在职业倦怠的情绪耗竭维度上存在差异(P<0.05),不同年龄、职称的精神科护士在情绪耗竭、人格解体、低成就感及自我效能上存在差异(P<0.05),不同性别的精神科护士在人格解体、自我效能上存在差异(P<0.05),夜班护士更能体验到情绪耗竭及人格解体(P<0.05)。相关分析显示,自我效能得分与低成就感得分呈显著负相关(r=-0.323, P<0.01)。多元线性回归显示,学历、职称和自我效能为精神科护士职业倦怠的主要影响因素。 结论 广东省精神科护士职业倦怠较高、自我效能感较低,不同人口特征的护士有明显差异。护理管理者应针对不同特征的护士采取相应的措施,以降低护士的职业倦怠及提高自我效能。
2020 Vol. 6 (7): 17-21 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (1217 KB)  ( 3 )
22 新型冠状病毒肺炎疫情下护士群体心理状态分析
王霞,张雪静
DOI: 10.11997/nitcwm.202003148
目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情背景下护士群体的心理特征和需求,为促进临床护士心理健康提供参考。 方法 选取首都医科大学附属北京朝阳医院护士为主要群体,采用自制新型冠状病毒肺炎疫情下护理人员的心理特征问卷进行调查。 结果 2020年2月19日—2月22日共收集有效问卷253份。护士群体在面对新型冠状病毒肺炎疫情时,在体现强大的责任感、使命感的同时,存在一定程度的担忧等心理;护士群体中存在“心理台风眼”;对治疗方案中的中药相关护理知识和技能存在显著缺失。灰色关联分析法结果显示,婚姻状态和护理工作年限是影响护士面对疫情心理状况的2个核心的因素。 结论 医院管理者可根据不同工作年限护士心理特质进行合理人力安排,加强临床护士的心理疏导与人文关怀,加强对临床一线护士中药相关护理知识和技能的培训。
2020 Vol. 6 (7): 22-27 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1261 KB)  ( 2 )
28 耳穴压豆治疗精神分裂症患者便秘疗效的Meta分析
陈燕芬,韦红梅,蔡东滨,李嫣嫣,郑伟
DOI: 10.11997/nitcwm.202007005
目的 评价耳穴压豆治疗精神分裂症患者便秘的效果。 方法 计算机检索Cochrane 图书馆、Pubmed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库中已公开发表的应用耳穴压豆治疗精神分裂症患者便秘的各类文献,检索的时间限定为从数据库建立至2020年1月5日。研究者对纳入文献进行严格的筛选,并使用Cochrane图书馆推荐的偏倚风险评估方法评估纳入文献的质量,使用RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析。 结果 本研究共纳入6篇文献,其中包括312例干预组患者和309例对照组患者。Meta分析结果显示,耳穴压豆组改善便秘有效率高于对照组[RR=1.21,95%CI(1.13,1.29),P<0.01];耳穴压豆组腹胀症状评分低于对照组[RR=-2.65, 95%CI(-3.04,-2.25),P<0.01]。 结论 耳穴压豆能有效改善精神分裂症患者便秘症状,但今后仍然需要更多设计严谨的随机对照研究进一步评估其疗效和安全性。
2020 Vol. 6 (7): 28-32 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1595 KB)  ( 1 )
33 认知行为疗法对癌症患者癌因性疲乏症状干预效果的Meta分析
陈添玉,闫晓娜,徐秀瑛
DOI: 10.11997/nitcwm.202007006
目的 运用系统评价的方法评价认知行为疗法(CBT)对癌症患者癌因性疲乏(CRF)症状的影响,为癌症患者开展CBT提供证据。 方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang)、知网(CNKI)、维普(VIP)、PubMed、Embase、Cochrane Library从建库起到2019年8月关于CBT对CRF症状影响的随机对照试验(RCTs)。由2名研究者严格按照纳入、排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价,并应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入16篇文献,总样本量1 345例,Meta分析结果显示,CBT可以降低CRF评分[SMD=-1.08,95%CI(-1.54,-0.63),P<0.01]、疼痛评分[SMD=-1.32,95%CI(-2.23,-0.41),P<0.01]、睡眠评分[SMD=-0.87,95%CI(-1.48,-0.27),P<0.01]、焦虑评分[MD=-4.15,95%CI(-8.20,-0.11),P=0.04]、抑郁评分[MD=-7.03,95%CI(-8.71,-5.36),P<0.01],对恶心呕吐评分差异无统计学意义(P=0.32)。 结论 CBT可以改善癌症患者的CRF、疼痛、睡眠及焦虑、抑郁等身心症状,但对恶心呕吐的干预作用有待进一步的临床试验来验证。
2020 Vol. 6 (7): 33-40 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1847 KB)  ( 1 )
41 ICU护士对成人谵妄患者照护体验的Meta整合
董晓萌,陈香萍,何雨晴,李星星,庄一渝,张秀伟
DOI: 10.11997/nitcwm.202007007
目的 系统评价ICU护士对成人谵妄患者照护体验的质性研究,为制定谵妄护理方案提供参考。方法检索The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PubMed、Science Direct、PsycINFO、CINAHL、Scopus、ProQuest以及中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普数据库,收集有关ICU护士对成人谵妄患者照护体验的质性研究的文献,检索时限为建库至2019年6月。文献质量评价采用2017版澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(JBI-QARI),采取汇集性整合的方法进行结果整合。 结果 共纳入6项研究,萃取出81个清晰准确的研究结果,将结果相似条目进行组合形成10个类别,且最终汇合成4个整合结果。(1)在照护过程中感知到对患者谵妄认知的缺陷;(2)遭受不同程度的身心困扰并体验到职业成就;(3)因考虑诸多而身陷决策困境;(4)在实践中获得新思考,总结经验与提出建议。 结论 医院和护理管理者应正视ICU护士的照护体验,给予ICU护士心理、知识和技术支持同时也要做好规范临床谵妄护理实践的管理。
2020 Vol. 6 (7): 41-48 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1975 KB)  ( 1 )
49 冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后患者二级预防认知的质性研究
胡尧尧,刘琳,钱晓东,王海鹏,邬青
DOI: 10.11997/nitcwm.202007008
目的 了解冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入术后患者对二级预防主要认知体验,为提高其康复期依从性提供依据。 方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对14例冠心病患者进行半结构深入访谈, 运用Colaizzi7步分析法对资料进行分析。 结果 经过分析、整理和提炼,得出6个主题,即冠心病术后患者在认知储备方面:对冠心病相关知识认知不足,对冠心病危险因素认知不足;认知意志方面:缺少改变不良饮食和生活习惯的动力,社会支持系统欠缺;认知策略方面:缺乏积极面对疾病的良好心态,对胸痛中心认知不足。 结论 冠心病术后患者的二级预防认知存在不足,医护人员及各基层医疗机构应为患者提供相应的医疗保健及康复知识教育,提高患者的二级预防认知水平,进一步提高二级预防依从性。
2020 Vol. 6 (7): 49-53 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1214 KB)  ( 1 )
54 南宁市某社区缺血性脑卒中偏瘫老年患者生活质量的质性研究
邱明惠,张瑛,杨永,陈玲,张海清,覃金菊,闻朵,李志贤
DOI: 10.11997/nitcwm.202007009
目的 了解南宁市某社区缺血性脑卒中偏瘫老年患者生活质量及影响因素,为科学有效开展社区综合康复干预提供参考。 方法 采用目的抽样法选取南宁市某社区6例缺血性脑卒中偏瘫老年患者为调查对象,运用现象学研究方法对6例老年患者进行半结构化访谈,采用Colaizzi资料分析法对访谈资料进行分析。 结果 共归纳出3个主题:患者存在不同程度的心理问题;患者家庭经济受到一定程度影响;来自家庭、社区和社会的关爱对于患者融入社会有很大帮助。 结论 应加强对缺血性脑卒中偏瘫老年患者心理健康的关注,采取多种措施缓解其家庭经济负担。国家应加强社区卫生服务建设,关注缺血性脑卒中偏瘫患者的社会需求,提高其生活质量。
2020 Vol. 6 (7): 54-56 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (1188 KB)  ( 2 )
57 医护人员对加速康复外科胃癌手术护理质量评价的质性研究
周晨,胡劲草,王启芬,郝佩言
DOI: 10.11997/nitcwm.202007010
目的 探讨医护人员对加速康复外科(ERAS)胃癌围手术期护理质量评价的体验,为构建ERAS胃癌手术护理质量评价体系提供依据。 方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对12名医护人员进行半结构式访谈,用Colaizzi分析法进行资料分析。 结果 通过深入访谈得到与护理结构质量相关的主题为传统观念和习惯的束缚、护理人员配置;与过程质量相关的主题为多学科综合治疗(MDT)团队合作、ERAS胃癌手术护理路径、疼痛管理和营养风险筛查,与结果质量相关的主题为焦虑、抑郁发生率。 结论 通过与12名医护人员的深入访谈,初步得到了与胃癌护理质量评价相关的7个主题,为今后胃癌护理质量评价体系的构建提供了依据。
2020 Vol. 6 (7): 57-60 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1201 KB)  ( 1 )
       中医特色护理
61 穴位贴敷联合耳穴压丸治疗老年慢性咳嗽痰湿蕴肺证疗效观察
石明杰,王梁敏,唐玲,张艳霞,马建岭,刘静,单晨曦
DOI: 10.11997/nitcwm.202007011
目的 探讨穴位贴敷联合耳穴压丸治疗老年慢性咳嗽痰湿蕴肺证的效果。 方法 老年慢性咳嗽痰湿蕴肺证患者91例分为观察组46例和对照组45例。患者入院后给予综合护理干预,对照组给予穴位贴敷治疗,观察组给予穴位贴敷联合耳穴压丸治疗。通过咳嗽相关症状积分改善情况评估干预效果。 结果 观察组总有效率93.48%(43/46),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在老年慢性咳嗽痰湿蕴肺证治疗中,实施穴位贴敷联合耳穴压丸中医干预能够有效缓解症状,同时配合综合护理干预对提高疗效具有积极意义。
2020 Vol. 6 (7): 61-64 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1201 KB)  ( 1 )
65 中药浸泡防治阿帕替尼致手足综合征的效果观察
徐玲,李华芬,汪建林,薛敏芬,张维,屈冶
DOI: 10.11997/nitcwm.202007012
目的 探讨中药浸泡防治阿帕替尼致手足综合征的效果。 方法 选取口服阿帕替尼治疗的消化道肿瘤患者157例为研究对象,分为对照组85例和中药组72例。在常规治疗和护理的基础上,中药组采用中药浸泡,对照组85例采用温水浸泡。比较2种不同浸泡方法对手足综合征发生率和严重程度的影响。 结果 中药组和对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手足综合征发生率分别为8.33%(6/72)、6.94%(5/72)、4.17%(3/72)和16.47%(14/85)、10.59%(9/85)、10.59%(9/85),中药组手足综合征发生率和严重程度低于对照组(P<0.05)。 结论 中药浸泡能降低阿帕替尼致手足综合征发生风险和严重程度。
2020 Vol. 6 (7): 65-68 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1203 KB)  ( 1 )
69 吴茱萸加醋外敷八髎穴用于混合痔外剥内扎术后多模式镇痛中的效果
赵仙改,高丽奋,蒋登菲,萧绮莉
DOI: 10.11997/nitcwm.202007013
目的 探讨吴茱萸加醋外敷八髎穴在混合痔外剥内扎术患者术后多模式镇痛中的效果。 方法 行混合痔外剥内扎术的患者94例随机分为观察组和对照组,各47例。对照组予以常规镇痛,观察组在对照组基础上应用吴茱萸加醋外敷八髎穴辅助镇痛。观察并记录2组术后24 h疼痛程度、尿潴留发生情况、补救性镇痛使用情况。 结果 观察组术后24 hVAS评分(4.00±1.00)分,低于对照组的(5.77±1.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生尿潴留3(6.38%)例,行补救性镇痛10(21.28%)例,对照组发生尿潴留11(23.40%)例,行补救性镇痛22(46.81%)例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 吴茱萸加醋外敷八髎穴作为多模式镇痛手段之一,可有效缓解混合痔外剥内扎术患者的术后疼痛,有利于促进其术后恢复。
2020 Vol. 6 (7): 69-71 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1258 KB)  ( 1 )
72 穴位贴敷治疗五更泻的效果观察
沈琴庆,庞春,关清,陆艳,谢党梅,梁美红
DOI: 10.11997/nitcwm.202007014
目的 观察穴位贴敷治疗五更泻的效果。 方法 100例五更泻患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予口服四神丸联合常规护理干预,观察组在对照组基础上加用穴位贴敷。干预3个疗程后评价效果。 结果 观察组总有效率98.00%(49/50),对照组为86.00%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 穴位贴敷能进一步缓解五更泻患者的临床症状 。
2020 Vol. 6 (7): 72-73 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (1183 KB)  ( 1 )
74 中医祛腐生肌膏治疗感染性创面的临床效果观察
张迅,刘国红,张磊,李朝顶,杨六中
DOI: 10.11997/nitcwm.202007015
目的 探讨祛腐生肌膏治疗感染性创面患者的临床疗效。 方法 选取60例因外伤导致严重软组织损伤伴感染的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组常规换药治疗,观察组采用祛腐生肌膏换药治疗。比较2组患者腐肉脱落时间、新生上皮生长时间、换药时疼痛评分。 结果 观察组腐肉脱落时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现新生上皮生长的时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后2组疼痛评分均降低,观察组第4、6、8、10天疼痛评分均低于相应时间点的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 外伤后出现感染性创面的患者应用中医祛腐生肌膏治疗可缩短腐肉脱落时间,加快新生上皮生长,对降低换药时疼痛有显著作用。
2020 Vol. 6 (7): 74-77 [摘要] ( 4 ) HTML (1 KB)  PDF (1205 KB)  ( 1 )
78 中药封包联合红外线按摩仪预防肿瘤患者下肢深静脉血栓形成的效果观察
沙蕊,李慧杰
DOI: 10.11997/nitcwm.202007016
目的 观察中药封包联合红外按摩仪预防肿瘤患者下肢静脉血栓(DVT)形成的效果。 方法 选取100例恶性肿瘤患者为研究对象,均为静脉血栓栓塞症的高危人群。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上增加中药封包熨敷联合红外线按摩仪按摩双下肢。观察2组患者下肢DVT发生情况、D-二聚体变化,采用卡式功能状态评分(KPS)评估患者健康状况。 结果 对照组8例患者发生下肢DVT,观察组发生2例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 中药封包联合红外线按摩仪能有效预防肿瘤患者下肢DVT形成,对提高患者生活质量具有积极意义。
2020 Vol. 6 (7): 78-82 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1215 KB)  ( 1 )
83 基于红外热成像技术评价金黄散联合喜辽妥软膏在外周静脉炎患者护理中的应用效果
郭婷,时昭红,刘凡,张曼玲
DOI: 10.11997/nitcwm.202007017
目的 采用红外热成像技术评价自制金黄散热敷联合喜辽妥软膏按摩涂擦治疗外周静脉炎的效果。方法选取外周静脉炎患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用喜辽妥软膏外涂患处,观察组给予金黄散热敷联合喜辽妥按摩涂擦。观察2组患者敷药后局部疼痛缓解效果,同时观察2组患者治疗前及治疗后24 h红外热成像检测下的局部均温。 结果 观察组敷药后局部疼痛缓解效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1级、2级静脉炎患者治疗后24 h患处局部均温较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 自制金黄散热敷联合喜辽妥按摩涂擦治疗外周静脉炎效果显著,红外热成像技术对外周静脉炎的疗效评价具有较好的指示作用。
2020 Vol. 6 (7): 83-86 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1246 KB)  ( 1 )
87 耳穴埋豆促进结肠术后患者肠蠕动恢复的效果观察
陆洲,周姣,黄慧,李娜,俞静娴
DOI: 10.11997/nitcwm.202007018
目的 探讨耳穴埋豆对促进结肠手术后患者肠蠕动恢复的效果。 方法 将106例结肠术后患者随机分为观察组和对照组,各53例。对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予以耳穴埋豆法。观察2组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间以及腹胀缓解情况。 结果 观察组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第1天和第2天腹胀情况均优于对照组。 结论 耳穴埋豆可有效促进结肠术后患者肠蠕动恢复,缓解术后腹胀症状。
2020 Vol. 6 (7): 87-89 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (1187 KB)  ( 4 )
90 5例新型冠状病毒肺炎重型患者中医护理体会
秦秋霞,金璐
DOI: 10.11997/nitcwm.202003150
本文总结5例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型患者中医护理措施。对5例COVID-19重型患者确定康复介入时机,适当运用穴位按摩、耳穴压豆中医护理技术,教会患者练习中医八段锦,辅以营养支持及心理支持疗法。将穴位按摩、耳穴压豆、八段锦等中医特色护理技术措施融入到COVID-19患者日常护理之中,旨在养阴益气、养正辟邪、宣肺祛湿,发挥中医护理的优势,促进患者身心康复。
2020 Vol. 6 (7): 90-93 [摘要] ( 4 ) HTML (1 KB)  PDF (1259 KB)  ( 1 )
94 新型冠状病毒肺炎出院患者中医调护方法
张沁玉,李琪,黄颖,文文
DOI: 10.11997/nitcwm.202003146
新型冠状病毒肺炎患者治愈出院后,应继续隔离医学观察14天,出院后隔离医学观察期内的康复治疗和感染控制管理同样需要重视。中医在愈后调护方面具有独特优势,可以通过中药内服、中药雾化治疗、中药艾灸、饮食调护、情志调护、保健运动等中医综合治疗和护理措施,以促进身体恢复。
2020 Vol. 6 (7): 94-95 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1169 KB)  ( 1 )
96 便秘中医辨证治疗与施护方案初探
孙丽,谢幸尔,张玉,韩玥
DOI: 10.11997/nitcwm.202007019
便秘症状影响患者的生活质量及疾病的康复,运用中医辨证方法治疗便秘,使用中药、针灸、中医技术等措施改善便秘症状,中医治疗便秘具有方法多,疗效明显,副作用小等优势,对提高便秘的临床治疗效果有积极作用,本文着重从中医方面对便秘的分型、治疗和施护作一阐述。
2020 Vol. 6 (7): 96-99 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1186 KB)  ( 3 )
       调查研究
100 在校护理本科生人文关怀能力现状及影响因素分析
祁艳霞,于秀娟,王若维,杨庆爱
DOI: 10.11997/nitcwm.202007020
目的 调查在校护理本科生人文关怀能力现状,分析相关影响因素,为护理本科生人文关怀能力的培养提供参考依据。 方法 采用人文关怀能力评价量表(CAI)对某高校155名在校护理本科生进行问卷调查。 结果 在校护理本科生人文关怀能力平均得分为(179.78±15.03)分,在3个维度中,耐心维度得分最低,为(54.39±6.25)分;理解维度得分最高,为(65.23±8.74)分。多元逐步回归分析显示,在校护理本科生人文关怀能力的影响因素为性别、在校担任的主要职务、对自己家庭氛围的感受、是否听过人文关怀(R2=0.440,F=29.453,P<0.01)。 结论 在校护理本科生人文关怀能力整体水平相对不高。护理教育者应重视护生人文关怀教育,加强人文关怀理念的宣传教育,专业人文课程中因材施教,以全方位培养护理本科生的人文关怀能力,更好地适应临床护理工作需求。
2020 Vol. 6 (7): 100-104 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1271 KB)  ( 1 )
105 南充市城乡糖尿病患者健康素养现状调查及影响因素分析
李莉,杨秋,刘畅
DOI: 10.11997/nitcwm.202007021
目的 了解南充市城乡糖尿病患者的健康素养现状并分析其影响因素,为制定有针对性的糖尿病健康教育策略提供依据。 方法 于2018年6月—9月采用多阶段抽样方法选取四川省南充市城乡糖尿病患者1 200例为研究对象,采用糖尿病健康素养问卷及健康状况量表(SF-12)测量其健康素养水平及生存质量状况。采用多元线性回归分析糖尿病健康素养的影响因素。 结果 发放问卷1200份,回收有效问卷1144份,有效回收率95.33%。男582例,女562例,平均(62.32±13.47)岁。糖尿病健康素养总分为(17.35±8.42)分,184(16.08%)例患者具备糖尿病健康素养。SF-12量表得分为(64.64±11.85)分。健康素养得分与生存质量得分存在正相关(r=0.618)。多元线性回归分析结果显示,糖尿病患者健康素养的影响因素包括:生存质量得分、年龄、文化程度、家庭人均月收入、空腹血糖值,能解释变异量的52.8%。 结论 南充市城乡糖尿病患者的糖尿病健康素养平均水平偏低。应重点针对生活质量低下、老年、文化程度偏低及经济收入较低、血糖控制较差的糖尿病患者,开展更多糖尿病健康教育干预活动。
2020 Vol. 6 (7): 105-109 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1217 KB)  ( 1 )
110 护理硕士研究生突发公共卫生事件应急能力现状分析及对策建议
易文琳,余雨枫,王雨慧,王镜美,刘艳
DOI: 10.11997/nitcwm.202007022
目的 了解护理硕士研究生突发公共卫生事件应急能力现状,提出相应的建议和对策。方法采用方便抽样的方法选取62名护理硕士研究生为研究对象。采用一般资料调查表和突发公共卫生事件应急能力量表进行调查。 结果 护理硕士研究生应急能力总均分(3.35±0.58)分,其中综合能力维度得分最高,为(3.39±0.58)分,应急知识维度得分最低,为(3.28±0.64)分。具体条目得分中,现场救护技术得分最高,为(3.69±0.84)分;传染病、疑似患者的护理得分最低,为(3.08±0.73)分。 结论 护理硕士研究生突发公共卫生事件应急能力有待提高。院校应重视突发公共卫生事件的应急教育,优化应急课程相关设置,实施有针对性的教育模式,开展模拟演练,提高护理硕士研究生突发公共卫生事件应急能力。
2020 Vol. 6 (7): 110-114 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1209 KB)  ( 1 )
115 绵阳市三级医院《静脉治疗护理技术规范》践行现状调查及分析
杨艳英,刘红梅,何晓春
DOI: 10.11997/nitcwm.202007023
目的 了解绵阳地区三级医院《静脉治疗护理技术规范》(以下简称《规范》)的践行现状。 方法 采用静脉输液现状横断面调研调查表对绵阳地区12家三级医院静脉输液治疗现状进行横断面调查。 结果 调查涉及12家三级医院、226个科室、7 205例住院患者,其中输液患者5 217例,住院患者平均输液率为72.41%。5 217例静脉输液患者中,3 586(68.74%)例患者使用外周静脉留置针进行静脉输液治疗,其中44.95%穿刺部位符合《规范》要求;1 328(25.46%)例患者使用一次性钢针进行静脉输液治疗,其中27.33%穿刺部位符合《规范》要求。住院患者静脉治疗相关并发症的发生率为14.30%(746/5 217),其中静脉炎382(7.32%)例、渗出/外渗128(2.45%)例、堵管115(2.20%)例、医用粘胶相关性皮肤损伤121(2.32%)例。5 217例患者中由0~5年工龄的护士为其执行静脉输液穿刺的2 968(56.89%)例,而由工龄>10年的护士执行穿刺的仅814(15.60%)例。 结论 绵阳市三级医院静脉输液率符合全国平均水平,静脉治疗并发症发生率低,但从事静脉穿刺工作以低年资护士为主,钢针使用率高,穿刺部位欠规范,应在了解本地区静脉治疗现状及相关影响因素的基础上展开多学科协作,加强对护士的培训与指导,促进《规范》的普及。
2020 Vol. 6 (7): 115-119 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1212 KB)  ( 3 )
120 某三级甲等医院急诊护士Padua评分量表培训现状及认知情况调查
曹云,孙鸿翔,蒋玲玲,何斌,郝卫文
DOI: 10.11997/nitcwm.202007024
目的 了解某三级甲等医院急诊科护士的Padua预测评分量表(PPS)培训现状,并调查其对量表的认知情况。 方法 采用问卷的方式对急诊科153名在岗护士进行调查。 结果 不同年资急诊护士培训次数、PPS培训需求及对PPS使用熟练程度的自我评价方面差异无统计学意义(P>0.05)。在PPS相关内容回答正确率方面,年资>10年的急诊护士在对VTE评估时机的回答正确率上高于年资≤10年护士,差异有统计学意义(P<0.05)。153名急诊护士分别选择自己有疑惑的选项,其中对急性感染性疾病疑惑比例最高,为58.82%。对3组案例进行PPS评分,年资≤10年的急诊护士使用PPS评分的正确率(24.93%)低于年资>10年的急诊护士(42.16%),差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 急诊科护士对PPS的内容了解不够,需要采用高质量、有效的培训方式来提高其对PPS相关知识及应用的掌握程度。急诊相关科室应提高对静脉血栓栓塞症的重视程度。
2020 Vol. 6 (7): 120-123 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1206 KB)  ( 1 )
124 儿童术中发生医疗器械相关性压力性损伤特征及影响因素分析
姚莎,唐绪容,周蓉,付绍川
DOI: 10.11997/nitcwm.202007025
目的 探讨儿童术中发生医疗器械相关性压力性损伤(MDRPU)的影响因素。 方法 回顾性分析9例术中发生MDRPU患儿的临床资料,分析引起儿童术中MDRPU的相关因素。 结果 9例术中发生MDRPU的患儿中有5(55.56%)例是因血氧饱和度探头损伤引起的;损伤部位多为手指/足趾,共6(66.67%)例;9例术中发生MDRPU的患儿的手术时长均>6 h;≤3岁的婴幼儿易发生MDRPU,共6(66.67%)例。 结论 巡回护士充分重视发生MDRPU风险因素,做好压疮风险因素评估,采取相应的术前术中预防措施,降低术中MDRPU发生率,提高护理质量。
2020 Vol. 6 (7): 124-126 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1189 KB)  ( 1 )
       技术与方法
127 肺康复训练联合无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
张波,黄美霞,童晨
DOI: 10.11997/nitcwm.202007026
目的 探讨肺康复训练联合无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。 方法 40例COPD患者随机分为对照组和研究组,各20例。对照组给予无创正压机械通气治疗联合常规护理,研究组在对照组基础上增加早期肺康复训练干预。对比2组患者血气分析指标,采用改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评估患者呼吸困难状态,采用Barthel指数评分评估患者日常生活活动能力。 结果 干预后2组动脉血氧分压(PaO2)和pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究组动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,研究组mMRC评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 早期肺康复训练联合无创正压机械通气治疗能够缓解COPD患者呼吸困难症状,改善患者血气指标,提升日常生活活动能力。
2020 Vol. 6 (7): 127-130 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1203 KB)  ( 3 )
131 穴位按摩联合腔内心电图在PICC尖端定位中的应用研究
张夏慧,周春华,林嘉鳞,张淑平
DOI: 10.11997/nitcwm.202007027
目的 探讨穴位按摩联合腔内心电图在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)尖端定位中的应用效果。 方法 将97例置管患者按随机数字表法分为观察组48例和对照组49例。对照组采用常规B超引导下的PICC置入术。观察组采用穴位按摩联合腔内心电图辅助置管。比较2组患者的置管时间、疼痛积分、导管尖端异位率。 结果 观察组置管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组疼痛积分差异无统计学意义(P>0.05);观察组导管尖端异位率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 穴位按摩联合腔内心电图效果显著,能有效缩短置管时间,降低PICC导管尖端异位率。
2020 Vol. 6 (7): 131-133 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1196 KB)  ( 1 )
134 心脏外科手术中缝针的系统管理
邢怡,姚英,孙晓敏
DOI: 10.11997/nitcwm.202007028
目的 探讨在心脏外科手术中应用系统管理方法管理手术缝针的效果。 方法 选取2014年1月—12月心脏手术329台为对照组,按照常规手术室护理管理方法进行缝针管理。选取2015年1月—12月心脏手术300台为观察组,采用系统管理方法进行缝针管理。记录2组手术缝针遗失情况。 结果 观察组缝针遗失率5.00%(15/300),低于对照组的14.29%(47/329),差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 采用系统缝针管理方法能有效预防术中缝针丢失,提高手术安全性。
2020 Vol. 6 (7): 134-136 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1188 KB)  ( 1 )
137 运用新型多功能护理鞋预防脑卒中后偏瘫患者足下垂的效果观察
谭凤钰,和智娟,赵亚丽,蒋萍萍,黎红琴
DOI: 10.11997/nitcwm.202007029
目的 探讨运用自行设计的多功能护理鞋预防脑卒中后偏瘫患者足下垂的效果。 方法 根据入院时间,将96例脑卒中后偏瘫患者分为对照组和观察组,各48例。2组均接受常规护理,观察组使用新型多功能护理鞋。统计2组足下垂发生情况。 结果 对照组发生13(27.08%)例足下垂,观察组发生5(10.42%)例足下垂,2组足下垂发生率差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用新型多功能护理鞋能有效降低脑卒中后偏瘫患者足下垂的发生风险。
2020 Vol. 6 (7): 137-139 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1253 KB)  ( 1 )
140 一种精神科隐藏式静脉输液装置的制作与应用
孔凡贞,季彩芳,龚文娟
DOI: 10.11997/nitcwm.202007030
本文介绍一种隐藏式静脉输液装置,用于节省输液空间,避免精神科患者取用输液杆伤人或自伤。本静脉输液装置由升降机、柔性钢制绳索、滑轮、输液头、通用摇杆、绳索保护线管组成,具有安全、便捷、有效的特点。
2020 Vol. 6 (7): 140-141 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (1168 KB)  ( 1 )
       专科护理
142 全胰切除术后患者血糖曲线监测及血糖控制的临床意义
宣雅君,杨玲,江明媚,刘小敏
DOI: 10.11997/nitcwm.202007031
目的 探讨术后血糖曲线监测及血糖控制对全胰切除术后患者血糖及预后的影响。 方法 80例行全胰切除术的胰腺癌患者分为研究组(n=42)和对照组(n=38)。2组患者术后均给予肠内营养及肠外营养。对照组进行常规血糖监测及胰岛素使用,研究组提升术后48 h内监测频次,绘制血糖曲线,并依据曲线变化特征调整胰岛素剂量及使用方式。比较2组患者术后空腹血糖水平、血糖稳定性、术后并发症及康复情况。 结果 研究组术后48 h~ 7 d空腹血糖水平低于对照组(P<0.05)。研究组术后72 h及7 d血糖不稳定指数低于对照组(P<0.05)。研究组术后感染、伤口愈合延迟、低血糖发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组住院时间显著短于对照组(P<0.05)。 结论 血糖曲线监测及血糖控制可提升全胰腺切除术后血糖控制效果,减少血糖波动,降低并发症发生风险,对改善近期预后具有重要意义。
2020 Vol. 6 (7): 142-145 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1287 KB)  ( 1 )
146 早产儿经外周静脉穿刺中心静脉置管非计划性拔管的原因分析及护理对策
唐秀红,盛晓郁,张花
DOI: 10.11997/nitcwm.202007032
目的 分析早产儿经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)非计划性拔管的原因,并总结护理对策。 方法 回顾性分析2015年4月—2018年9月新生儿科NICU收治的191例早产儿的临床资料,统计非计划性拔管发生情况。 结果 191例PICC置管的早产儿中有34(17.80%)例发生非计划性拔管,导管平均留置时间为(26.88±14.99)d。非计划性拔管的主要原因分别为穿刺处渗血渗液(35.29%),患儿病情变化、血培养阳性(17.65%),肢体肿胀(14.71%),堵管后溶栓失败(11.76%)。 结论 探讨早产儿发生非计划性拔管的高危因素,有助于临床制定更细致的预防措施,以降低早产儿非计划性拔管的发生率。导致早产儿非计划性拔管的主要原因为穿刺处渗血渗液,应重视这类问题的处理。
2020 Vol. 6 (7): 146-149 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1194 KB)  ( 1 )
150 护理专案在降低住院腹泻患儿红臀发生率中的应用
罗珠,李神美
DOI: 10.11997/nitcwm.202007033
目的 探讨护理专案降低住院腹泻患儿红臀发生率的效果。 方法 成立护理专案小组,开展“降低住院腹泻患儿红臀发生率”的护理专案活动,比较护理专案活动前(2019年1月—3月)和活动后(2019年3月—6月)住院腹泻患儿红臀发生率以及家属满意度。 结果 护理专案活动专案后,住院腹泻患儿红臀发生率10.84%(9/83),较活动前36.84%(35/95)明显降低。护理专案活动后患儿家属满意度91.57%,高于活动前的63.16%。 结论 护理专案活动能有效提升护理质量,对降低住院患儿红臀发生率有积极作用,值得临床开展应用。
2020 Vol. 6 (7): 150-153 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1459 KB)  ( 1 )
154 经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症的护理体会
张小林,袁海娟
DOI: 10.11997/nitcwm.202007034
尿脓毒血症是经皮肾镜碎石术(PCNL)术后最严重的并发症,处理不及时可危急患者生命。本文总结了PCNL术后并发尿脓毒血症患者的护理体会,包括术前筛选高危人群、控制感染、调控血糖、术后病情观察、引流管护理、并发症的观察及处理以及液体复苏等。
2020 Vol. 6 (7): 154-155 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1168 KB)  ( 1 )
       全科护理
156 快速优质康复理念在膝关节镜围手术期护理中的应用
张晓艳,李世仙,苏燕,李玉恒,兰蓝
DOI: 10.11997/nitcwm.202007035
目的 探讨快速优质康复护理在膝关节镜围手术期患者中的应用效果。 方法 选取行膝关节镜手术的膝关节疾病患者132例,实施快速优质康复护理措施,观察临床疗效、术后48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)。 结果 132例患者疗效优93(70.45%)例,良29(21.97%)例,中9(6.82%)例,差1(0.76%)例。患者术后48 h疼痛VAS评分≤3分的患者116(87.88%)例,镇痛效果较好。 结论 膝关节镜手术患者围手术期应用快速优质康复护理效果良好。
2020 Vol. 6 (7): 156-158 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (1249 KB)  ( 1 )
159 思维导图在冠心病患者健康教育中的应用
李滢,陈巧松,吴玉玲,戴秋文,徐淑爱,邓小英,吴月祯,傅月青
DOI: 10.11997/nitcwm.202007036
目的 探讨在健康宣教中应用思维导图对提高冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者健康教育知识掌握程度及服药依从性的效果。 方法 80例冠心病患者依据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规口头宣教、微信公众号推送健康知识及健康教育知识讲座的方式宣教。观察组运用思维导图开展健康宣教。比较宣教前及出院当天2组患者对冠心病知识的掌握程度。比较宣教前和出院3个月后2组患者的服药依从性。 结果 宣教前,2组患者冠心病知识得分及服药依从性得分差异均无统计学意义(P>0.05)。出院当天,2组患者冠心病知识得分均较宣教前提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。出院3个月后,2组患者服药依从性得分均较宣教前提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论 将思维导图运用于冠心病患者健康教育中,可提高患者对冠心病健康知识的掌握程度及服药的依从性。
2020 Vol. 6 (7): 159-162 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1342 KB)  ( 1 )
163 全程管理模式对乳腺癌化疗所致恶心呕吐的影响
褚彦香,熊欢
DOI: 10.11997/nitcwm.202007037
目的 探讨全程管理模式对乳腺癌化疗所致恶心呕吐(CINV)的影响。 方法 将2019年1~5月收治的行乳腺癌辅助化疗的110例患者设为对照组,将2019年6~10月收治的110例患者设为观察组。对照组给予常规的CINV防治方案,观察组采取CINV全程管理模式。观察并比较2组患者恶心、呕吐程度。 结果 观察组呕吐生活功能指数量表(FLIE)恶心和呕吐维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明观察组CINV症状较对照组轻。 结论 全程管理模式有助于减轻乳腺癌患者CINV症状。
2020 Vol. 6 (7): 163-166 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1203 KB)  ( 1 )
167 前列腺癌根治术后尿道直肠瘘修补术的多学科协作护理体会
徐琼峰,许方蕾
DOI: 10.11997/nitcwm.202007038
本文回顾性分析了18例前列腺癌根治术后尿道直肠瘘患者的临床资料。通过建立经肛门手术路径,在电切镜下切除瘘管后行尿道直肠瘘修补术,围手术期间,护理组、伤口造口师、营养师、心理咨询师、麻醉师进行多学科协作护理干预,加强围手术期心理干预、营养支持、伤口造口失禁护理、膀胱痉挛护理等。多学科协作护理干预有助于改善手术预后,减少术后不良反应及并发症的发生风险,促进患者康复。
2020 Vol. 6 (7): 167-169 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1185 KB)  ( 1 )
       护理管理
170 新型冠状病毒肺炎疫情期间规范化培训护士工作压力与社会支持的相关性分析
罗仕妙,魏琳,刘杨晨,龚小珍,胡喜燕,尤久红,林美珍
DOI: 10.11997/nitcwm.202003145
目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情期间规范化培训护士工作压力和社会支持的水平,分析工作压力和社会支持的相关性。 方法 采用方便抽样的方法,抽取广东省某三甲医院325名接受规范化培训的护士为调查对象,收集一般资料并采用中国护士压力源量表、社会支持量表对其工作压力及社会支持情况进行评估。 结果 规范化培训护士压力源量表得分为(67.31±19.23)分,社会支持量表得分为(33.54±6.93)分,工作压力和社会支持成负相关(r=-0.232, P<0.01)。 结论 护理管理者应提升对规范化培训护士的社会支持力度,减轻其工作压力,促进其心理健康。
2020 Vol. 6 (7): 170-173 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (1202 KB)  ( 1 )
174 运用品管圈提高造血干细胞移植期间患者PICC维护质量的实践
赵林娣,汪靖
DOI: 10.11997/nitcwm.202007039
目的 探讨运用品管圈活动提高造血干细胞移植期间患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)维护质量的效果。 方法 运用品管圈手法,通过头脑风暴方法,确定活动主题并制定活动周期计划书,通过绘制流程图、绘制查检表和柏拉图,进行现状调查,分析造成造血干细胞移植期间患者PICC维护规范率低的原因,设定品管圈活动后的目标,找出真因,拟定并实施对策,最后进行效果评价。 结果 实施品管圈活动后,造血干细胞移植期间患者PICC维护规范率由活动前的82.59%(223/270)提升至活动后的92.96%(251/270),目标达成率139.95%,进步率12.56%%。 结论 品管圈活动可有效提高护理人员PICC维护规范执行率,规范护士导管维护行为,对预防造血干细胞移植期间患者PICC导管相关并发症具有积极意义。
2020 Vol. 6 (7): 174-178 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1455 KB)  ( 1 )
179 基于PDCA理念的护理管理信息系统的设计和应用
廖丽萍,柴春燕,杨雪芳,王敏
DOI: 10.11997/nitcwm.202007040
目的 探讨基于PDCA理念的护理管理信息系统的设计和应用,及其对护士长时间管理能力及工作绩效的影响。 方法 设计并建立护理管理信息系统,应用于护士长的实际工作中,分别于应用系统前及应用后3个月、6个月、12个月评估护士长的时间管理能力及工作绩效,并进行比较。 结果 护士长时间管理倾向量表的总分和时间效能感、时间监控观分量表得分在4个时间点差异有统计学意义(P<0.05);在使用护理管理信息系统后,护士长时间管理倾向量表的总分及时间管理行为效能、时间管理效能维度得分均随应用时间的延长而增高。护士长绩效评定中的任务绩效维度、工作奉献维度和总分在4个时间点差异有统计学意义(P<0.05);在使用护理管理信息系统后,护士长的绩效评定量表的总分及任务绩效维度和工作奉献维度得分均随应用时间的延长而增高。 结论 基于PDCA建立的护理管理信息系统,可以有效提高护士长的时间管理水平和工作绩效,使护理管理工作更科学、更智能。
2020 Vol. 6 (7): 179-183 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1315 KB)  ( 1 )
184 5例血培养嗜麦芽窄食单胞菌污染的调查分析
周怡,潘敏,孙婷,陈燕,胡涵
DOI: 10.11997/nitcwm.202007041
血培养结果的准确性以及可靠性受标本的采集、送检流程、实验室检查等多个环节控制质量的影响。本研究回顾性分析了5例发生血培养嗜麦芽窄食单胞菌污染的患儿的采血以及送检流程,并制订儿科血培养采集的规范化流程和管理程序,旨在进一步降低血培养标本污染率。
2020 Vol. 6 (7): 184-186 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1206 KB)  ( 1 )
       护理教育
187 基于OSCE/SSP简化模式的《急危重症护理学》教学设计与应用
肖继红,瞿良琴,杨洁琼,黄艳
DOI: 10.11997/nitcwm.202007042
目的 将客观结构化临床考试(OSCE)/学生标准化病人(SSP)简化模式运用到护理专业课程《急危重症护理学》教学中,进行教学改革试点,旨在提高在校期间护理专业学生自主学习能力,培养其临床思维能力。 方法 随机选取学校2017级1个护理专业班级进行教学试点,并通过问卷调查学生等方式评价教学效果。 结果 55例学生参与教学效果评价。超过90%的学生认为OSCE/SSP简化教学模式能有效培养团队合作能力、培养临床思维能力、提高护理评估能力和应急能力。 结论 在护理专业课程教学设计中采用OSCE/SSP简化模式,有利于培养护理专业学生的临床综合能力。
2020 Vol. 6 (7): 187-190 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1201 KB)  ( 1 )
191 护生评判性思维能力培养的研究现状
郭盛丽,袁薇,陈晓容
DOI: 10.11997/nitcwm.202007043
本文阐述了评判性思维的概念、相关认知理论,综述其培养方法的研究现状,为护生评判性思维能力的培养提供参考。
2020 Vol. 6 (7): 191-195 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1201 KB)  ( 1 )
       COVID-19防控
196 综合性医院护理人员传染病突发公共卫生事件应急培训方案的设计与应用
李旭凤,邓水珠,付丽明,李婷
DOI: 10.11997/nitcwm.202003144
本文探讨了综合性医院护理人员传染病突发公共卫生事件应急培训方案的设计和应用。以新型冠状病毒肺炎疫情为例,设计出多元化多维度医护合作共同培训的方案,达到人人有效掌握疫情防控救护知识,以随时适应岗位需求,积极应对传染病突发公共卫生事件,以期为制定疫情防控救护知识的规范化培训计划提供参考。
2020 Vol. 6 (7): 196-199 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1294 KB)  ( 1 )
200 综合医院耳鼻咽喉头颈外科应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理管理策略
方利,李帆,陶春花,龚敏,李艺
DOI: 10.11997/nitcwm.202003142
本文介绍了综合医院耳鼻咽喉头颈外科应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理管理策略,包括重视护理人员应急体系及思想建设,合理规划专科门诊及病区布局,强化诊疗防护管理,做好重点环节的感染防控,加强医护人员防护管理培训,开展医护人员心理评估及支持,严格落实医护人员的分级防护等,确保科室医疗护理工作的安全运行。
2020 Vol. 6 (7): 200-202 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1403 KB)  ( 1 )
203 多模态运动训练联合音乐疗法对新型冠状病毒肺炎患者情感特质以及自我效能水平的影响
王梦兰,陆真,周婷婷,申秀红
DOI: 10.11997/nitcwm.202003151
目的 探讨多模态运动联合音乐疗法对新型冠状病毒肺炎患者情感特质以及自我效能水平的影响。 方法 选取60例武汉体育中心方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎轻症患者为研究对象,入院第1~5天护士实施常规护理措施,入院第6~10天开展多模态运动联合音乐疗法干预。记录2组入院时以及入院5、10 d后焦虑自评量表和自我效能感量表得分。 结果 入院5、10 d后患者焦虑自评量表评分均低于入院前,入院10 d后的评分低于入院5 d后。入院5、10 d后患者自我效能感量表评分均高于入院前,入院10 d后的评分高于入院5 d后。 结论 多模态运动联合音乐疗法能有效缓解新型冠状病毒肺炎轻症患者焦虑情绪,提高其自我效能。
2020 Vol. 6 (7): 203-205 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (1181 KB)  ( 1 )
206 新型冠状病毒肺炎疫情下扬州地区肿瘤患者和医护人员心理状况调查
姚敏,陶志芳
DOI: 10.11997/nitcwm.202003147
目的 调查新型冠状病毒肺炎疫情下肿瘤患者心理状况,以及医护人员工作压力及对工作环境的期望。 方法 选取扬州地区肿瘤患者及医护人员为研究对象,采用自制调查问卷分别开展调查。 结果 共纳入81例肿瘤患者和110例医护人员。疫情期间,65(80.25%)例患者希望按期化疗,78(96.30%)例患者提倡预检分诊。80(72.73%)例医护人员有焦虑症状,104(94.55%)例医护人员希望疫情后能改善工作和休息条件,提示医护人员面临较大的工作强度和压力。 结论 疫情期间肿瘤患者因担心能否按期治疗而引发焦虑,医护人员面临较大的工作强度和压力。需及时关注、调整患者和医护人员的心理状态,营造良好的诊疗秩序。
2020 Vol. 6 (7): 206-207 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1167 KB)  ( 1 )
       案例分享
208 1例二尖瓣瓣膜置换术后人工机械瓣膜功能障碍行再次瓣膜置换术的围术期护理
季乐,胡岳秀,苏云艳
DOI: 10.11997/nitcwm.202007044
人工机械瓣膜功能障碍是心脏瓣膜置换术后严重并发症之一, 应尽快急诊行二次手术。本文总结了1例二尖瓣瓣膜置换术后人工机械瓣膜功能障碍行再次瓣膜置换术的围术期护理措施,护理要点包括术前改善心功能、控制肺部感染和心理护理;术后严密监测血流动力学、呼吸道管理、控制肺动脉高压、感染预防、抗凝护理和健康教育。
2020 Vol. 6 (7): 208-210 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1175 KB)  ( 1 )
211 3例肠造口患者造口脱垂伴皮肤黏膜分离的护理
汤维萍
DOI: 10.11997/nitcwm.202007045
本文总结了3例肠造口脱垂伴造口周围皮肤黏膜分离患者的护理经验。运用伤口造口护理理论对患者实施精准化护理,包括改善肠造口血液循环,降低造成肠脱垂的危险因素,加强伤口的处理,改良造口的固定方法,积极开展营养支持。
2020 Vol. 6 (7): 211-214 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1190 KB)  ( 1 )
215 体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗救治1例危重型新型冠状病毒肺炎合并多重耐药菌感染患者的护理
肖华霞,杨晶,陈文燕,高秀娟
DOI: 10.11997/nitcwm.202003143
本文回顾了1例危重型新型冠状病毒肺炎合并多重耐药菌感染患者的急救和护理措施。应用体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗期间,医护人员除了加强患者生命体征、凝血功能监测和导管维护外,还应严格控制院内感染,积极预防并发症。
2020 Vol. 6 (7): 215-218 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1182 KB)  ( 1 )
219 1例早发型甲基丙二酸血症合并重症肺炎的婴儿的护理体会
贾云霞,何卫兰
DOI: 10.11997/nitcwm.202007046
本文总结了1例早发型甲基丙二酸血症合并重症肺炎的患儿护理。护理重点为加强维生素B12和左卡尼汀应用时的用药护理,做好基础护理,合理控制饮食,同时密切观察患儿神志、反应、循环、呼吸节律等情况,做好家属相关的护理指导。
2020 Vol. 6 (7): 219-220 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1163 KB)  ( 2 )
221 1例静脉留置针穿刺部位不当导致桡神经损伤的护理体会
李琳,杨榕榕,连蕊,汪京萍
DOI: 10.11997/nitcwm.202007047
本文总结了1例因穿刺部位选择不当导致桡神经损伤的护理经验,包括药物治疗、物理治疗、心理干预以及预防措施等。
2020 Vol. 6 (7): 221-222 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1166 KB)  ( 1 )
223 1例川崎病并发冠状动脉瘤及血栓形成患儿的护理
蒋嫱,陈海燕
DOI: 10.11997/nitcwm.202007048
本文总结1例川崎病并发冠状动脉瘤、冠状动脉血栓形成患儿的护理措施。护理重点包括病情观察、用药护理、冠状动脉造影术围手术期护理、心理护理等。
2020 Vol. 6 (7): 223-225 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1182 KB)  ( 1 )
226 植入式静脉输液港导管移位1例的护理体会
肖青,朱红,吴玉梅
DOI: 10.11997/nitcwm.202007049
本文总结了1例骨髓增生异常综合征患者发生植入式静脉输液港导管移位的护理策略,通过初步分析植入式静脉输液港导管移位原因,探讨预防措施,旨在进一步加强输液港维护知识的培训以及健康教育的力度,减少相关并发症的发生,为临床实践提供参考。
2020 Vol. 6 (7): 226-227 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1164 KB)  ( 1 )
228 1例吉兰巴雷综合征伴大量心包积液患者的护理体会
王莉,税凤娇,唐倩
DOI: 10.11997/nitcwm.202007050
本文主要总结了1例吉兰巴雷综合征伴大量心包积液患者的护理经验,包括皮肤护理、生活护理、引流管护理、心理护理、康复护理、出院指导等。
2020 Vol. 6 (7): 228-229 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1164 KB)  ( 1 )
230 1例危重型新型冠状病毒肺炎行ECMO治疗的护理
栾佳斌,韩娟
DOI: 10.11997/nitcwm.202003152
本文总结1例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者采取体外膜肺氧合(ECMO)救治的护理经验,包括ECMO仪器的使用、预防管道滑脱、预防出血、预防感染、保暖护理、俯卧位皮肤护理等。
2020 Vol. 6 (7): 230-232 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1179 KB)  ( 1 )
233 1例应用体外膜肺氧合治疗成人腺病毒肺炎患者的院间转运管理及护理
唐淑慧,王汇,凤美娟
DOI: 10.11997/nitcwm.202007052
本文总结了1例应用体外模肺氧合治疗成人腺病毒肺炎患者的院间转运管理及护理措施。护理人员应做好治疗前准备、术中配合、监护、管道护理等护理措施,使用专项巡视单进行院间转运管理。
2020 Vol. 6 (7): 233-236 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1185 KB)  ( 1 )
237 1例新型冠状病毒肺炎合并乙型肝炎肝衰竭患者的中西医结合护理体会
彭红
DOI: 10.11997/nitcwm.202003149
本文总结1例新型冠状病毒肺炎合并乙型肝炎肝衰竭患者的中西医结合护理体会。该例患者因病毒性肝炎入院,病程中出现肝衰竭、凝血功能障碍,住院期间发现新型冠状病毒感染,转入发热病区隔离治疗,给予患者中西医结合护理方案,包括一般护理、呼吸支持、消毒隔离措施、用药护理、心理护理以及耳穴埋豆、中药热奄包等中医护理措施。
2020 Vol. 6 (7): 237-238 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1162 KB)  ( 1 )
       综述
239 克罗恩病家庭肠内营养现状及护理进展
梁枫,龚剑峰,彭南海,曾星,黄迎春
DOI: 10.11997/nitcwm.202007053
克罗恩病(CD)是慢性肠道性疾病,常合并肠道狭窄及瘘管形成,并伴有肠外并发症,受多种因素影响,CD患者易出现营养不良。肠内营养是CD患者主要的协同治疗方法之一,家庭肠内营养治疗(HEN)在CD患者的治疗中发挥了重要作用。本文主要对CD患者营养不良现状、营养支持的作用、影响HEN开展的相关因素以及HEN的护理进展作一综述,以为进一步完善CD患者HEN相关护理干预提供参考。
2020 Vol. 6 (7): 239-244 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1229 KB)  ( 1 )
245 血液透析患者动静脉内瘘自我护理研究现状与进展
郭悦,宁云凤,王霄一,韩荣荣
DOI: 10.11997/nitcwm.202007054
动静脉内瘘是维持性血液透析患者首选的血管通路,动静脉内瘘功能障碍会严重影响透析质量,增加死亡风险,因此血液透析患者自我护理能力对保护动静脉内瘘、维护其良好功能尤为重要。本文通过对血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为现状、影响因素、测量工具、护理措施进行综述,为提高血液透析患者动静脉内瘘的自我护理能力,延长动静脉内瘘使用寿命提供理论依据。
2020 Vol. 6 (7): 245-247 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1184 KB)  ( 2 )
248 2型糖尿病医学营养治疗及健康教育模式的现状
杨双华,吴彬
DOI: 10.11997/nitcwm.202007055
医学营养治疗和健康教育是防治糖尿病及其并发症的重要措施。本文主要归纳整理了以不同对象为关注点的糖尿病营养治疗的健康教育模式、糖尿病饮食教育的内容、糖尿病饮食教育的方法、糖尿病饮食教育的效果评价指标,以期为临床提供参考。
2020 Vol. 6 (7): 248-251 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1193 KB)  ( 1 )
252 鼻咽癌患者报告结局评估的研究现状
叶红,陈丽君,唐忠敏
DOI: 10.11997/nitcwm.202007056
患者报告资料即为患者报告结局,是直接从患者角度获取的临床相关资料,是患者的主观感受及健康状态的具体反映。本文阐述了患者报告结局的基本概念和主要内容,并就目前国内外鼻咽癌患者报告结局评估的工具、方法及结果进行综述,为促进鼻咽癌临床治疗和照护提供理论参考。
2020 Vol. 6 (7): 252-256 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1206 KB)  ( 1 )
257 移动医疗在高血压患者管理中的研究进展
武春桃,林珂
DOI: 10.11997/nitcwm.202007057
近年来,随着“互联网+医疗”概念的提出和发展,移动医疗已在护理领域取得较大的进展,尤其在慢性疾病管理方面。高血压是全球性的公共卫生问题,在我国高血压的知晓率、治疗率和控制率仍较低,更需要院外的延续性护理。本文就相关文献进行回顾,对移动医疗在高血压患者中的运用、干预方法、所取得的成果以及不足之处进行总结,以期为高血压患者的健康管理研究提供借鉴。
2020 Vol. 6 (7): 257-260 [摘要] ( 8 ) HTML (1 KB)  PDF (1190 KB)  ( 1 )
261 目视管理在2型糖尿病患者自我管理中的研究进展
刘环,牛瑞,晏曼,何丽娟,杨西宁
DOI: 10.11997/nitcwm.202007058
本文主要对目视管理在2型糖尿病患者自我管理中的应用进行综述,包括目视管理概念、特点、应用方式及效果,并对目视管理应用于2型糖尿病自我管理中存在的问题及面临的挑战进行探讨,旨在为提高2型糖尿病自我管理提供理论依据。
2020 Vol. 6 (7): 261-264 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1188 KB)  ( 1 )
265 NNN-链接在护理领域中应用的研究进展
李晓敏,杨鸣春,刘雪莲,邹爱容
DOI: 10.11997/nitcwm.202007059
NNN-链接是美国护士协会认可的一种标准化护理语言体系,在国外已被用于多种疾病的护理中,且成效显著,但在国内研究较少。本文通过文献检索,综述NNN-链接在国内外护理领域的应用现状,为在国内的推广应用提供借鉴和指导。
2020 Vol. 6 (7): 265-269 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1206 KB)  ( 1 )
270 护士工作幸福感的研究进展
赵思琪,卜秀梅
DOI: 10.11997/nitcwm.202007060
本文对工作幸福感的概念、影响护士工作幸福感的因素和研究护士工作幸福感可用的研究工具进行综述,以期为提高护士工作幸福感提供依据。
2020 Vol. 6 (7): 270-272 [摘要] ( 6 ) HTML (1 KB)  PDF (1179 KB)  ( 1 )
273 危重患者肠内营养不常规监测胃残留量的研究进展
刘桂英,郭红,唐玲,刘幼华,张艳艳
DOI: 10.11997/nitcwm.202007061
监测胃残留量(GRV)是目前接受肠内营养(EN)的危重症患者中的一种常规做法,目的预防反流、误吸、呼吸机相关性肺炎等的发生。越来越多的研究者对监测GRV的必要性产生怀疑,临床中因监测GRV造成喂养中断或暂停,致使患者营养供给达不到目标,而不监测GRV却能够更快达到喂养目标且对其他方面几乎无影响。本文就监测GRV的起因、现况、引发的争议以及不监测GRV的影响等方面进行了综述,为临床提供参考。
2020 Vol. 6 (7): 273-276 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1204 KB)  ( 2 )
277 认知功能训练在老年痴呆症患者中的应用研究进展
叶丽莎
DOI: 10.11997/nitcwm.202007062
老年痴呆症(又称阿尔兹海默病,AD)是目前无法治愈的一种慢性进行性疾病,康复训练是临床公认的康复手段,认知功能训练是基于神经可塑性理论设计的针对人的认知能力进行的科学测评及系统化训练。本文围绕认知功能训练在AD患者中的应用研究进行综述。
2020 Vol. 6 (7): 277-280 [摘要] ( 9 ) HTML (1 KB)  PDF (1199 KB)  ( 1 )
281 癌症抑郁共病患者生化指标的研究进展
陆丽君,王朋朋,刘媛航
DOI: 10.11997/nitcwm.202007063
抑郁是癌症患者常见的心理损害之一,严重影响患者的治疗和预后。早期发现抑郁的相关生化指标、特点以及检测对癌症患者后期的治疗具有非常重要的临床意义。本文主要从不同癌症患者与抑郁症的关系,影响患者的相关因素、生化指标检测意义等问题进行研究综述,为制定个体化综合治疗策略提供参考。
2020 Vol. 6 (7): 281-284 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1192 KB)  ( 1 )
285 乙型肝炎患者及乙型肝炎病毒携带者社会距离的研究进展
贺亚君,卜秀梅,符宁宁,赵思琪
DOI: 10.11997/nitcwm.202007064
本文简要阐述了社会距离的概念,初步分析乙型肝炎患者及乙型肝炎病毒携带者社会距离的产生原因及影响因素,总结社会距离的测评工具,为进一步开展乙型肝炎患者及乙型肝炎病毒携带者的社会距离相关研究提供参考。
2020 Vol. 6 (7): 285-288 [摘要] ( 7 ) HTML (1 KB)  PDF (1193 KB)  ( 1 )
289 声门下滞留物管理的研究现状与思考
李玉静,杜金磊,谢艳萍,廉洁,韩慧
DOI: 10.11997/nitcwm.202007065
建立人工气道是重症呼吸系统疾病常见的治疗措施,但会破坏正常的上呼吸道功能,引发呼吸机相关性肺炎(VAP)。对声门下滞留物进行科学管理是有效预防VAP的重要措施。本文综述了声门下滞留物管理的主要吸引模式、吸引的负压值,分析传统吸引模式存在的不足,并结合临床对定量吸引模式进行探讨,旨在寻找最佳的管理方式,为声门下滞留物的管理提供临床参考。
2020 Vol. 6 (7): 289-292 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1184 KB)  ( 1 )
       Special Manuscript in English
293 Traditional Chinese Medicine nursing protocols for facial paralysis
DOI: 10.11997/nitcwm.202007066
Facial paralysis is defined as severe or complete loss of facial muscle motor function possibly due to peripheral or central lesions. Currently, there are no effective treatment modalities for facial paralysis in western medicine. In Traditional Chinese Medicine(TCM), it is believed to be associated with malnutrition of facial muscles caused by qi stagnation and blood stasis due to wind-cold invasion. This article primarily investigated the key points of common syndromes, TCM nursing methods and healthy guidance of facial paralysis, aiming at maintaining and developing the strengths of TCM, improving its efficacy and standardizing its behavior.
2020 Vol. 6 (7): 293-298 [摘要] ( 5 ) HTML (1 KB)  PDF (811 KB)  ( 2 )
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